MCT-Diät
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MCT-Diät bei Chylothorax
heißt, die Aufnahme von langkettigen Fetten, wie sie normalerweise in der Nahrung vorkommen, zur Entlastung der Lymphbahnen unbedingt zu vermeiden (MCT=Fette aus mittelkettigen Triglyceriden). Dies wird nötig, wenn bei Operationen im Brustraum Lymphbahnen verletzt werden und die Lymphe sich im Brustraum sammeln. Durch die Diät sollen die Lymphbahnen entlastet werden, so dass der Selbstverschluss (Wundheilung) unterstützt wird. Denn MCT-Fette gehen -anders als die langkettigen Fette- direkt vom Darm ins Blut über.
Achtung: Ein gefährliches Missverständnis ist die Doppelbedeutung des Begriffs 'Diät' in diesem Zusammenhang, da es auch MCT-Diäten gibt, bei denen es zwar um die verstärkte Aufnahme von MCT-Fetten geht (andere Krankheiten, Bodybuilding), aber der Genuss von anderen Fetten unschädlich und zulässig ist. Dies ist bei Chylthorax nicht zulässig!
Je nach Ausprägung wird
- eine reine MCT-Diät verordnet, praktisch keine langkettigen Fette.
- eine gemilderte MCT-Diät, bei der nach Maßgabe des Arztes etwas langkettiges Fett aufgenommen werden darf (idealerweise wird die zulässige Fettaufnahme in g/Tag angegeben).
Inhaltswerte
Für Babys und Kleinkinder steht fertige MCT-Diätnahrung (zB. Humana HM) zur Verfügung. Ansonsten muß bei der Nahrungsaufnahme auf entsprechend fettfreie bzw. -arme Ernährung geachtet werden. Dabei können folgende Anregungen helfen (Prozentangaben sind Beispielwerte von Produktdeklarationen!):
| Produktart: | Nahezu Fett freie Produkte (Produktdeklaration beachten!) | Produkte mit wenig Fremdfett (Produktdeklaration beachten!) |
| Getreideerzeugnisse | Reis u.ä. | Nudeln (o. Ei), handelsübliches Brot u.ä. (ca. 3-6%), Zwieback, Salzstangen, Haferflocken |
| Obst, Süßspeisen | Frisches Obst + -produkte, Götterspeise, Wasser-/Safteis | Gummibärchen, Diät-Eis, Kaltschalen |
| Gemüse, Salate | Rohkost, Salat und Gemüse (ohne Öl), ggfls. auch als Brotbelag | Salat und Gemüse (mit MCT-Öl), ggfls. auch als Brotbelag |
| Kartoffelerzeugnisse | Salz-, Pellkartoffeln, Kartoffelpüree mit Wasser, Kartoffelpuffer | Kartoffelpüree mit entrahmter Milch (0,1%) |
| Fleisch, Wurst | Putenbrust (1-2%), Lachsschinken (1%), Strauss (2%), Kalb (1%)Vorsicht: Geflügelwürstchen 15%), (Fett freie Zubereitung: Römertopf, beschichtete Pfannen, Grill, Folie, etc.)! | |
| Fisch u.ä. | Kabeljau, Schellfisch, Seelachs (1%), Scampi etc. (2%), Sushi, Paella (mag. Fisch, ohne Fett) | |
| Milchprodukte | Entrahmte Milch (0,3%), entrahmter Joghurt und Quark (0,1-0,2%) in div. Geschmacksrichtungen, Mainzer Käse (0,5%), Molke (0,1%), Gries/Pudding aus entr. Milch | |
| Brotaufstrich | Konfitüre, Honig, Rübenkraut | Pflanzl. Brotaufstriche (3% - 25%, zB. granoVita Gemüseaufstrich 2,6%, MCT-Basisplus: Streichkäse, Putencreme + Schokocreme ca. 3-12% Fremdfett) |
| Getränke | alle Tees, Wasser, Säfte, Limonaden | Kakao aus entr. Milch und entöltem Kakao |
| Fette | Ceres-Öl (5%), Ceres-Margarine (5-8%), basisplus-Öl (21%), basisplus-Marg.(14%)* | |
| Sonstiges | Suppen (Linsen, etc.), Ketchup | Tomatensaucen (2-6%) |
* Die Verwendung von Mischfetten ist nur bedingt sinnvoll, wenn reinere MCT-Fette zur Verfügung stehen, da das Nahrungangebot dadurch nicht erweitert wird. Statt dessen können reinere MCT-Fette verwendet und andere fetthaltige Nahrungsmittel in der vom Arzt genehmigten Menge aufgenommen werden.
Tipps
- Bei der Zusammenstellung der Nahrung kommt es auf Fettgehalt und Menge der einzelnen Produkte an, so hat z.B. 1 Geflügelwürstchen von 50g die gleiche Menge Fett wie 500g Putenbrust oder 750g Kalb. Oder 2,5 Liter entrahmte Milch/Pudding bzw. 7,5 kg entrahmter Joghurt ...
- Zu beachten ist aber auch, daß eine längere fettfreie Diät zum Mangel an essentiellen Fettsäuren führt! Daher sollte bei erlaubten Fettgenuß ggfls. pflanzl. Fetten (mehr ess. Fettsäuren) der Vorzug gegeben werden!
- MCT-Fette sind nur bedingt erhitzbar (ca. 120 °C), daher nicht zum Braten und nur eingeschränkt zum Backen geeignet. Ggfls. sollte man Rezepte entsprechend variieren.
- Rezeptvorschläge der UNI Düsseldorf für Gebäck (http://www.uniklinik-duesseldorf.de/img/ejbfile/BackenmitMCT.doc.pdf?id=4426) und Breimahlzeiten (http://www.uniklinik-duesseldorf.de/img/ejbfile/BreimahlzeitenmitMCT.doc.pdf?id=2670) (.pdf)
Bezugsquellen (Firmenangaben):
- MCT-Babynahrung u.ä.:
- Apotheken
- CERES-MCT-Öl und Margarine:
- Unilever Bestfoods Deutschland
- Dammtorwall 15
- 20355 Hamburg
- Postfach 570550
- 22774 Hamburg
- Tel.: 040/34930
- Fax: 040/3493-1922
- E-Mail: ernaehrungs-forum@unilever.com
- Fachtel.: 040/3493-1185, 07131/501-342
- (Hinweis: Informationsmaterial für Ernährungsfachkräfte und Patienten zum Themenbereich koronare Herzkrankheit, Fettstoffwechselstörungen und Diabetes erhalten Sie bei: becel-Verbraucherservice, Postfach 570151, 22770 Hamburg, Telefon: 0800/0725235.)
- MCT-Basisplus-Produkte
- Reformhaus, www.basisgmbh.com
- granoVita
- Reformhaus

